Cофосбувир и даклатасвир — инструкция по применению

Софосбувир — это нуклеотид, который оказывает угнетающее действие на РНК-зависимую РНК-полимеразу белка NS5B. Даклатасвир — это мощный ненуклеотидный ингибитор NS5А-белка. Оба компонента обладают доказанным эффектом в отношении гепатита С всех генотипов.

Их сочетание обеспечивает пангенотипическую активность (т.е. против всех генотипов вируса), а взаимное усиление эффекта уменьшает риск развития лекарственной устойчивости.

Суточная доза софосбувира составляет 400 мг, даклатасвира — 60 мг.

Препараты принимаются внутрь. При назначении сопутствующей терапииучитывается факт того, что метаболизм даклатасвира напрямую зависит от активности фермента CYP3A4, целью которого является окисление токсинов и лекарственных препаратов для последующего их выведения. Длительность лечения зависит от генотипа вируса и его стадии — продолжительность терапии составляет от 8 до 24 недель.

Комбинация препаратов «софосбувир/даклатасвир» применяется по следующим показаниям:

  •  лечение инфекции гепатита С на стадии острого гепатита (при 1-6 генотипах вируса);
  • лечение инфекции гепатита С на стадии хронического гепатита (при 1-6 генотипах вируса);
  • лечение инфекции гепатита С при сочетанном заражении ВИЧ;
  • лечение инфекции гепатита С на стадии цирроза печени;
  • лечение рецидива инфекции гепатита С после трансплантации печени;
  • лечение инфекции гепатита С с иммунокомплексными проявлениями.

Лечение следует начинать как можно раньше.

Особые замечания. На стадии цирроза печени уничтожение вируса гепатита С полностью не устраняет риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Также необходимо продолжать наблюдение пациентов на предмет осложнений портальной гипертензии — повышенное давление в воротной вене печени. В случаях цирроза печени с тяжелой декомпенсацией показана трансплантация с последующим проведением противовирусной терапии. При ожидании трансплантации от противовирусной терапии рекомендуется отказаться, так как ее успех становится ниже, а организм может выработать резистентность к лекарственным препаратам.

Софосбувир и Даклатасвир согласно стандартной схеме следует принимать 1 раз в сутки по 400 и 60 мг соответственно (т.е. по одной капсуле).

Таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды и не разжевывать.


Софосбувир и ледипасвир — инструкция по применению

Софосбувир и ледипасвир доступны в комбинации из двух препаратов: 400 мг софосбувира и 90 мг ледипасвира в одной таблетке.

Рекомендуемая доза — одна таблетка, принимаемая перорально один раз в день в период приема пищи.

Наиболее распространенные побочные реакции при приеме данной комбинации являются усталость и головная боль, тошнота, диарея, нарушение сна, кашель, боли в мышцах, повышенная раздражительность и головокружение.